تعرّف على الأمراض المعدية التي تصيب العين

تعرّف على الأمراض المعدية التي تصيب العين

زاد الاردن الاخباري -

مع بداية دخول فصل الصيف وارتفاع درجة الحرارة، تنتشر العديد من الأمراض الموسمية المرتبطة بفصول السنة خاصة هذا الفصل الطويل في قطر والمنطقة، ومن أبرز هذه الأمراض ما يصيب العين بسبب أشعة الشمس وحرارتها إضافة إلى عدم معرفتنا الكافية بأهمية الوقاية منها والحفاظ على سلامتها من الحرارة والغبار والأتربة التي تتزايد في هذه الفترة.

فهناك الأعراض التي يجب الاهتمام بظهورها خاصة أن بعض أمراض العيون تكون معدية وقد تنقل العدوى بين الكبار والصغار وأصحاب الأمراض المزمنة مثل مرضى السكري، إضافة إلى الشيخوخة حيث تزيد مع التقدم في العمر مخاطر الإصابة ببعض امراض العيون ويمكن في حال اهمالها ان تؤدي إلى مشاكل خطيرة في الرؤية.

وتقول الدكتورة بدرية المالكي إن العين معرضة للأمراض والمشاكل اذا اهملنا في الحرص على سلامتها، فهذه العوامل تؤثر سلبا على النظر مما يستوجب العلاج بعدة طرق حسب نوع وتصنيف الحالة سواء بارتداء النظارة أو إجراء العمليات الجراحية أو عمليات الليزك.

أضرار مباشرة على العيون
وعن حرارة الشمس وأضرارها على العيون، قالت: يتكون ضوء الشمس أساسا من الطيف المرئي والأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية، والتي تنقسم بدورها إلى نوعين A وB. لذا عندما ينظر الشخص لأشعة الشمس لفترة طويلة فإنه يسمح للأشعة فوق البنفسجية بالتأثير على شبكية العين.

ومن أهم تأثيرات الأشعة فوق البنفسجية «A» على العين هو تلفاً في بقعة الشبكية وهي جزء بالقرب من مركز الشبكية وهذه المنطقة لها أعلى تركيز من الأعصاب وأرق الطبقات الواقية. أما بالنسبة للأشعة فوق البنفسجية B فإنها تمتص في الجزء الأمامي من العين المتمثل في القرنية والعدسة. من اهم مشاكل العين التي تسببها الأشعة فوق البنفسجية من كلا النوعين:

* التنكس البقعي: وهو السبب الرئيسي للعمى ويحدث بسبب تلف الشبكية.

* عتامة عدسة العين: ويسبب فقدان شفافية عدسة العين (الكتاركت) مما يضعف البصر.

* الظفرة (اللحمية): ويحدث نتيجة نمو الملتحمة لتصل على القرنية.

* سرطان الجلد: حيث يرتبط سرطان الجلد حول الجفون بسبب التعرض الطويل للأشعة فوق البنفسجية.

*حروق القرنية: تحدث نتيجة التعرض الطويل للأشعة فوق البنفسجية ويمكن أن تكون مؤلمة للغاية وقد تسبب فقداناً للبصر (مؤقتاً)

الأمراض المعدية
وعن أمراض العيون وما هو المعدي منها، قالت الدكتورة المالكي إن الرمد أو التهاب الملتحمة هو تهيج في العين ومن اهم أعراضه احمرار العين وإفراز الدموع وشعور المريض بوجود جسم غريب بالعين، وهو نوعان: التهاب الملتحمة المعدي وغير المعدي.

والملتحمة هي الغشاء المبطن لبياض العين ولجفنها من الداخل وخلال التهيج يقوم المريض يفرك عينيه لإحساسه بالحرقة والحكة فيهما فتنتقل الجراثيم إلى يديه وتبقى فيهما وبذلك تنتقل الجراثيم إلى الآخرين عند المصافحة مثلا، كما قد تنتقل العدوى إلى الآخرين عن طريق رذاذ القطرات الدمعية.

جفاف العين
وحول أسباب جفاف العين وطرق الوقاية، قالت مساعد مدير الخدمات المتكاملة بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية إن الدموع عبارة عن غشاء رقيق يتكون في العين من ثلاث طبقات الطبقة الأولى هي طبقة لزجة وهي التي تفرز من خلايا خاصة تكون ملتصقة مباشرة بقرنية العين وتساعد هذه الطبقة على التصاق الدمع بالقرنية، والطبقة الثانية هي الطبقة المائية وتفرزها الغدة الدمعية، أما الطبقة الثالثة فهي الطبقة الدهنية وتفرزها الغدة الدهنية الموجودة على حافة الجفون ووظيفتها إضفاء طبقة دهنية تغطي الطبقة المائية وتساعد على عدم سرعة تبخرها من فوق سطح القرنية كما تساعد على انسيابية حركة الجفن.

أعراض جفاف العين
وحول أعراض جفاف العين، قالت إن هذه الأعراض تختلف من شخص لأخر على حسب شدة جفاف العين لديه ومن ابرز هذه الأعراض هو حرقان بالعين والإحساس بوجود جسم غريب داخل العين، يصاحبه أحياناً احمرار بالعين وحكة وعدم وضوح في الرؤية بسيطة، وزيادة في تجمع الدمع في جوانب العين وكذلك من أعراضه وجود بعض الخيوط اللزجة البيضاء على جانبي العين.

ومن الأسباب المؤدية إلى جفاف العين التقدم في العمر حيث يقل افراز الدمع وعادة يصيب الجفاف كلتا العينين، خاصة لدى الاناث بعد تخطي سن اليأس، كما من شأن بعض الأدوية، مثل عقاقير ارتفاع ضغط الدم وكثرة استخدام الكمبيوتر لفترات طويلة.

وعن طرق الوقاية منه، قالت إن العلاج يكون على حسب حالة المريض وشدة الجفاف، فينصح المرضى باستخدام بعض القطرات التي تساعد على ترطيب العين وخصوصاً القطرات الخالية من المواد الحافظة.
كما يحتاج بعض المرضى للمراهم يستخدمونها عند النوم، لتساعد على ترطيب العين لمدة أطول. أما إذا كان من النوع الشديد، فقد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي، لمنع ما تبقى من الدمع من التسرب، وينصح مرضى جفاف العين بتجنب الهواء الجاف والمباشر على العينين، واستخدام النظارات الشمسية.

وحول أشهر الامراض التي قد تتعرض لها العين قالت انها متعددة ويمكن تلخيص أهمها واخطرها على النحو التالي:
الجلوكوما: (المياه الزرقاء): وتعتبر من اشهر امراض العيون التي تهدد فقدان البصر، فلا تظهر لها اعراض ولكن يمكن السيطرة عليها فور اكتشافها، تؤثر الجلوكوما على العصب البصري، وترفع الضغط الداخلي للعين فتسبب فقدان البصر.

ولا يوجد علاج قاطع بخصوص هذا المرض، ولكن يمكن استخدام بعض الانواع من قطرات العيون والليزر، كما تحتاج العين إلى التدخل الجراحي، لذلك فإن التشخيص المبكر للمرض يعد الخطوة الاساسية للعلاج والنجاح فيه.

المياه البيضاء (عتامة العدسة): ويصيب هذا المرض عدسة العين فيحولها من اللون الشفاف إلى اللون الابيض الغامق، وتتحول العدسة إلى هذا اللون بشكل تدريجي حتى تصبح كلها معتمة، ويصاب المريض بالمياه البيضاء اذا كان مريضا بالسكري، أو التعرض لكدمة أو ضربة بالعين، وكذلك في حالة المرضى الذين يتناولون الكورتيزون بجرعات كبيرة.

وحول طرق علاج المياه البيضاء فإنه في البداية بعد تشخيص المرض يبدأ الطبيب بتجربة ارتداء النظارات الشمسية ـ وتجنب النظر تحت ضوء الشمس أو الأضواء الساطعة، وفي حالة فشل العلاج يتم التدخل الجراحي لاستبدال العدسة المعتمة بالأخرى الصناعية الشفافة.

انحلال البقعة الصفراء: هذا المرض يصيب كبار السن، حيث يصيب البقعة الصفراء المسئولة عن حدة الصورة ورؤية التفاصيل الصغيرة، لذلك يعاني كبار السن من ضعف الرؤية المركزية، حيث يرون ما حولهم ولكن لا يتمكنون من رؤية المركز بوضوح، ويوجد لها العديد من العلاجات المختلفة منها الليزر وحقن العين وتناول العديد من الادوية المضادة للأكسدة والزنك، ولكنها لا تمنع تدهور الحالة ولا تصل إلى مرحلة الشفاء التام.

انفصال الشبكية
وعن انفصال الشبكية قالت: هي حالة انفصال طبقة الشبكية عن جدار العين، نتيجة قطع أو شرخ أو ضربة قوية للعين، فبمجرد الشرخ الذي يحدث تتحرك الشبكية من مكانها ويمتلئ مكانها بالسائل المخزن في تجويف العين وبالتالي يفصل الشبكية عن جدار العين، وفي هذه الحالة يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي لإعادة تثبيت الشبكية مرة اخرى، وهذه العملية دائماً ما تكون ناجحة ويتحسن المريض بعدها.

وقالت إن التهاب القزحية يعد واحدا من أخطر الأمراض التي تصيب العين، حيث يتسبب في حدوث التهابات في الأوعية الدموية التي تعمل على توصيل الغذاء والأكسجين إلى خلايا العين الداخلية، وبالتالي فإنه يؤثر على الرؤية ووظائف العين بشكل كبير، ويكون السبب اما بكتيريا أو فيروسيا وبالتالي يختلف العلاج باختلاف السبب، ولكن الاهم هو العلاج المبكر.

أما التهاب الملتحمة في هذه الحالة فيحدث التهاب واحمرار في ملتحمة العين والغشاء الشفاف، وذلك يكون نتيجة اصابة بكتيرية أو فيروسية، كما قد يكون حساسية نتيجة التعرض للتراب أو الابخرة الضارة، وبالتالي فإن العلاج يختلف اختلاف المسبب فقد يكون فقط بالراحة واستخدام القطرات المطهرة اما في حالة الالتهاب الفيروسي، وقد يكون العلاج قطرات مضاد حيوي في حالة الإصابة البكتيرية.

مرضى السكر
وحول النصيحة التي يمكن أن تقدمها لمرضى السكر فيما يخص الحفاظ على العيون من الأمراض والالتهابات، قالت الدكتورة بدرية المالكي: إن مرض السكري يحدث ارتفاعاً ملحوظاً بأعداد المصابين بمرض اعتلال الشبكية السكري، وذلك لان معظم المصابين به لا يراجعون أطباء العيون بصورة كافية حتى تصل الإصابة لمراحل متقدمة من اختلال الشبكية، الأمر الذي يجعل من مسألة العلاج أمراً بغاية الصعوبة.

لذا فمن المهم القيام بفحوص دورية مستمرة لاكتشاف أية إصابة في العين في مراحلها الأولى ومساعدة المريض على استعادة الرؤية الطبيعية، حيث إن مرضى السكري بشكل عام يراجعون الطبيب بعد سنوات من بدء اعتلال الشبكية، وهذه مراحل متقدمة جداً لا يمكن عندها إلا العمل على إصلاح أجزاء من الشبكية والحد من تفشي الخلل إلى الأجزاء التي تعمل.

الرؤية المزدوجة
وردا عن سؤال حول أسباب وعوارض ما يسمى بالرؤية المزدوجة قالت إن هناك أسبابا علمية يمكن تلخيصها على النحو التالي: تعريف الرؤية المزدوجة فهي مشاهدة صورتين متطابقتين لذات الشيء في نفس الوقت، وقد تكون الصورتان واحدة فوق الأخرى أو جنباً لجنب أو مزيجاً من الاثنين معاً ويعتمد سبب الرؤية المزدوجة على ما إذا كان ضعف الرؤية لديك مصدره عين واحدة أم كلتا العينين معاً، وبناءً عليه يتم تحديد طبيعة العلاج المناسب، وقد يؤدي تلف عضلات العين أو وجود مشكلة في أعصاب العين للإصابة بالرؤية المزدوجة، وعادة ما يشعر المصاب بالصداع والغثيان والم في العين.

وفيما يخص أسباب الرؤية المزدوجة فهناك عدة أسباب منها:

- القرنية: غالباً ما تسبب المشاكل في القرنية الرؤية المزدوجة في عين واحدة فقط، وهنا فإن تغطية العين المتضررة قد يقلل من الرؤية المزدوجة، فسطح القرنية المتضررة يشتت الضوء القادم إلى العين، مما يسبب الرؤية المزدوجة.

- إعتام عدسة العين (الكتاركت): المشكلة الأكثر شيوعاً قد يكون في العدسة، والتي تسبب الرؤية المزدوجة هي كاتاراكت- Cataract)، أي حدوث عتامة في عدسة العين، والتي تكون في حالتها الطبيعية شفافة.
فيشعر الفرد وكأنه ينظر من خلال نافذة مغطاه بالضباب، وإن كان الكاتراكت في كلتا العينين، يحدث تشوه للصورة في كلتيهما، وفي كثير من الأحيان يكون الكاتاركت قابلاً للتصحيح عبر إجراء عملية لإزالة العدسة واستبدالها بالعدسة الصناعية.

- عضلات العين: إذا كانت عضلة إحدى العينين ضعيفة، فإن العين لا تكون قادرة على التحرك بسلاسة، والتناسق مع العين السليمة، إذ أن النظر إلى الاتجاهات التي تتحكم بها العضلات الضعيفة قد يسبب الرؤية المزدوجة. وقالت الدكتورة المالكي انه قد تحدث الرؤية المزدوجة وحدها أو مع أعراض أخرى مصاحبة مثل الحول في احدى العينين أو كلتا العينين. والم عند تحريك العيون والم حول العينين والجفون والحاجبين والصداع والغثيان وضعف العينين أو في أي جزء اخر من الجسم إضافة إلى تدلي الجفون.

عدم وضوح الرؤية
واستطردت الدكتورة بدرية المالكي مساعد مدير الخدمات المتكاملة شرحها العلمي حول عدم وضوح الرؤية المفاجئ وقالت إن تعريف ذلك هو تشويش الرؤية ويعتبر أحد أكثر مشاكل العيون شيوعًا وغالبًا ما يدفع المرضى إلى طلب استشارة الطبيب ويحدث نتيجة عدد من أمراض ومشاكل العيون، وقد يكون أحد الأعراض لمشاكل خطيرة أو بسيطة في العين، وبالطبع فنظرًا لتغير قدرة الإبصار مع تقدم العمر فإن عدم وضوح الرؤية – خاصة في حالات تشوش الرؤية القريبة – يحدث كنتيجة طبيعية لتقدم السن، وعلى سبيل المثال قد يحدث عدم وضوح الرؤية نتيجة مشاكل مؤقتة بسيطة نسبيًا مثل جفاف العيون، إلا أن هناك أسباب أخرى.

قصور البصر الشيخوخي
وقالت إن تعريف قصور البصر الشيخوخي هو فقدان تدريجي لقدرة العين على التركيز على الأجسام القريبة، وهي حالة طبيعية وعادة ما تشكل الجزء المزعج من التقدم في العمر عادة ما يُلاحظ قصور البصر الشيخوخي منذ بداية الأربعينيات إلى وسطها، ويستمر تدهور هذه الحالة حتى حوالي 65 عامًا، وربما تدرك أنك مُصاب بقصور النظر الشيخوخي عندما تبدأ في حمل كتاب أو جريدة على بعد الذراع لتتمكن من القراءة، ويمكن لفحص العين العادي أن يؤكد قصور البصر الشيخوخي، وهذه الحالة يمكن إصلاحها بارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة.

أما في ما يخص الأعراض فيظهر قصور البصر الشيخوخي بصورة تدريجية حيث تلاحظ في البداية تلك العلامات والأعراض بعد عمر الأربعين مثل الميل إلى الإمساك بالمواد المقروءة على بُعد لجعل الحروف أكثر وضوحًا وعدم وضوح الرؤية عند المسافة الطبيعية للقراءة وإِجْهاد العَين أو الصداع بعد القراءة أو تنفيذ الأعمال عن قرب، وربما تلاحظ تفاقم الأعراض المذكورة إذا كنت متعبًا أو كنت في منطقة ذات إضاءة خافتة.

وقالت الدكتورة بدرية المالكي إن عليك القيام بطلب المساعدة الطبية الفورية في الحالات التالية: إذا كنت تعاني من فقدان الرؤية بشكلٍ مفاجئ في عين واحدة مع أو بدون الشعور بألم في العين والشعور المفاجئ بضبابية الرؤية أو تشوشها وفي حال رؤية وميض من الضوء أو بقع سوداء أو هالات حول الضوء أو إذا كنت تعاني من ازدواجية الرؤية.

وعن النصيحة التي يمكن أن تقدمها لمن يستخدمون العدسات اللاصقة، قالت الدكتورة بدرية المالكي علينا أن نهتم بالعدسات اللاصقة اهتمامًا صحيحًا سواء كنا تستخدمها باستمرار أو لا، وهذا يعني شيئين:

أولا: ضع العدسات دائما في محلول العدسات اللاصقة إلا إذا كانت عدساتك من النوع الذي يُستعمَل مرة واحدة. محلول العدسات اللاصقة يساعد في تنظيف العدسات وغسلها وتطهيرها.

ثانيا: تخلص من العدسات اللاصقة في التاريخ المحدد لذلك فمعظم العدسات اللاصقة تكون ضمن نوع من ثلاثة أنواع: التي تتخلص منها يومًا بيوم أو أسبوعًا بأسبوع أو شهرًا بشهر وعليك ان تعرف تاريخ التخلص من عدساتك ولا تستخدمها أكثر من ذلك.

ومن النصائح أيضا غسل اليد بالماء والصابون جيدا وإياك وغسل العدسات بماء الصنبور العادي. إذ ان ماء الصنبور يمكن أن يحتوي على مواد كيميائية أو بكتيريا.

وحاول ألا تقرب يديك من عينيك أثناء وجود العدسات، وإذا شعرت بالألم من العدسات أو حكة أزلهما وأعد وضعهما. وإياك ووضع مطهر يدين قبل وضع العدسات أو مسكها ولكن اغسل يديك فقط. كذلك إذا شعرت باحمرار أو ألم في العينين لا تضع العدسات فيهما، ومن شروط الوقاية أيضا التأكد من ارتداء نظارات واقية أثناء التزلج أو السباحة، وضرورة نزع العدسات قبل النوم دائمًا إلا إذا كانت وصفة الطبيب تتضمن وضع العدسات لفترات طويلة. فالنوم بالعدسات قد يسبب قرحة القرنية. وفي الأعين الحساسة تكون التأثيرات سريعة مما يسبب ألمًا ونفورًا من الضوء في اليوم التالي والأعين الأقل حساسية ستعاني من مشاكل قبل مرور وقت طويل أيضًا.

كذلك عند وضع المكياج وعدسات لاصقة تأكدي أن تضعي العدسات أولًا حتى لا تتلوث. قبل نزع العدسات تأكدي أن تنظفي وجهك بالكامل ويديكِ كذلك. وتأكدي أن تستبدلي المكياج كل فترة قبل أن يتراكم عليه بكتيريا حيث إن البكتيريا شديدة الخطورة لمن يضعون عدسات لاصقة. وحول تعريف تعريف مصطلح الجلوكوما للعامة واهم أسباب الإصابة بمرض الجلوكوما ومن هي الشريحة الأكثر عرضة للإصابة بمرض الجلوكوما وهل لمرض الجلوكوما اعراض مبكرة واضحة قالت الدكتورة بدرية المالكي هو مرض المياه الزرقاء الجلوكوما هو مرض يصيب العين فيعمل على تدمير العصب البصري ولا يقتصر هذا المرض على كبار السن بل يصيب الأطفال والشباب أيضا، اذ أنّ مرض المياه الزرقاء يُعد السبب الثاني للعمى في العالم بعد مرض المياه البيضاء بينما في قطر يُعد هذا المرض السبب الأول لحالات فقدان البصر لمن هم فوق الخمسين عامًا، لأنّ أكثر الأشخاص المعرضون للإصابة هم:

الأشخاص الذين تجاوزت أعمارهم سن الأربعين أو من لديهم أقارب كالأب أو الأم مصابون بهذا المرض. والمصابون بالأمراض المزمنة كمرض السكري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ومستخدمي الأدوية التي تحتوي على مادة الكورتيزون لمدة طويلة وخاصة قطرات العين دون استشاره الطبيب. وهناك العديد من الحالات الطبية التي تزيد من خطر إصابة الشخص بالمياه الزرقاء، بما في ذلك داء السكري وقصور الغدة الدرقية وسرطان الدم وفقر الدم المنجلي والتهاب المفاصل.

وقالت إن الأعراض التي قد يُعاني منها المريض المُصاب بالمياه الزرقاء مفتوحة الزاوية كوجود نقاط عمياء على الرؤية الجانبية تتكرر في كلا العينين، بينما الأعراض في المياه الزرقاء ذات الزاوية الحادة فتتمثل في الصداع الشديد وألم في العين والغثيان والرؤية المُشوشة ووجود هالة حول الضوء واحمرار العين،اما النوع الثالث من المياه الزرقاء وهي الخَلقِية حيث يُولد الطفل مصابا بهذا المرض في السنوات الأولى من حياته ويلاحظ الوالدان كبر حجم العين وعتمة القرنية.

كما أن أغلب حالات الجلوكوما يتم علاجها عن طريق قطرات العين التي تقوم بإنقاص ضغط العين وفي الغالب ليس لها أي اثار جانبية خطيرة؛ كما أن قطر تنظّم حملة الفحص المجاني سنويًا في شهر مارس لمرض الجلوكوما لوقاية العين من الأمراض المسببة للعمى ومنها مرض الجلوكوما.

---